Scintigraphie myocardique
La scintigraphie du myocarde couplée à une épreuve d’effort ou à une injection de certains médicaments vasodilatateurs (dipyridamole, rigadénoson) est la technique non invasive la plus sensible pour détecter et localiser l’ischémie myocardique, c’est-à-dire un défaut d’irrigation sanguine au niveau du muscle cardiaque, le plus souvent secondaire à un rétrécissement du diamètre des artères coronaires.
Elle joue également un rôle dans l’évaluation du risque des patients suspects ou atteints de coronaropathie, dans la surveillance des coronariens, notamment stentés, et dans la détection du tissu myocardique viable après infarctus.
Elle permet également d’étudier la façon dont le muscle cardiaque se contracte et de calculer la fraction d’éjection du ventricule gauche.
Préparation
- Ne pas prendre thé, café, chocolat, coca-cola, banane depuis la veille au soir et le jour de l’examen. Dans le cas contraire, l’examen pourra être annulé et reprogrammé. Vous pouvez manger tout le reste.
- Arrêt éventuel des médicaments 48h avant l’examen selon la prescription du médecin ayant prescrit l’examen et les apporter avec vous en cas d’arrêt.
- Prévoir la disponibilité de la demi- journée pour la bonne conduite de l’examen.
- Apporter l’ordonnance de l’examen, les examens cardiologiques antérieurs (ECG, échographie cardiaque..) et l’ ordonnance des médicaments.
Dans le service
- Pose d’une voie intraveineuse, le plus souvent au niveau de l’avant-bras et d’électrodes sur la poitrine après un éventuel rasage des poils.
- Réalisation d’une Épreuve d’effort sur bicyclette et/ou injection d’un vasodilatateur en cas d’impossibilité de faire du vélo, sous la surveillance d’un cardiologue.
- Injection du traceur radioactif au maximum de l’effort.
- Passage sous la caméra pour 20min environ.
- Analyse des images et de l’électrocardiogramme, en fonction des 1ers résultats, reprise sous la caméra après une période de repos d’un minimum de 1 h30 (collation autorisée) avec réinjection du traceur radioactif, ou bien l’examen s’arrête là.
- Vous repartez avec vos résultats.
| Apporter votre Carte Vitale pour prise en charge directe par votre caisse de Sécurité Sociale de l’acte de scintigraphie. Pour le test d’effort, un chèque de 77 € (espèce, chèque ou CB) vous sera demandé et ce montant sera remboursé par votre caisse de sécurité sociale ou mutuelle. Il n’y a pas de dépassement d’honoraire. |
